Santé


 

CMU

La CMU complémentaire est une couverture maladie complémentaire gratuite destinée à faciliter l'accès aux soins des personnes disposant de faibles ressources et résidant en France de façon stable et régulière. À noter qu'elle n'est pas applicable à Mayotte.

UNE COMPLÉMENTAIRE SANTÉ GRATUITE
La couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) vous permet de bénéficier d'une complémentaire santé gratuite si vous remplissez les conditions suivantes :
1. résider en France depuis plus de 3 mois ;
2. être en situation régulière ;
3. avoir des ressources mensuelles inférieures à un certain montant.
À noter : si les ressources mensuelles de votre foyer dépassent, dans la limite de 35 %, le plafond pour l'attribution de la CMU-C, vous pouvez bénéficier de l'aide au paiement d'une complémentaire santé (ACS).

LES CONDITIONS POUR BÉNÉFICIER DE LA CMU-C
Il existe 3 conditions pour bénéficier de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) :
1. résider en France de façon stable depuis plus de 3 mois ;
2. être en situation régulière ;
3. percevoir des ressources inférieures à un plafond fixé selon la composition de votre foyer.

LA CMU COMPLÉMENTAIRE POUR LES ÉTUDIANTS
Vous poursuivez des études dans l’enseignement supérieur ? Vous relevez de la sécurité sociale étudiante. Pour compléter vos remboursements, vous pouvez bénéficier, sous certaines conditions, d'une complémentaire santé totalement gratuite : la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C).

Pour plus d’information sur vos droits, n’hésitez pas à vous rapprocher de la CPAM de l’Essonne.

 


 

AIDE À LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ (ACS)

L’aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS) vous permet de bénéficier d’une réduction sur le coût de votre complémentaire santé.

QUELLES SONT LES CONDITIONS POUR BÉNÉFICIER DE L'ACS ?
Il existe 3 conditions à remplir pour bénéficier de l'aide au paiement d'une complémentaire santé (ACS) :
1. Résider en France depuis plus de 3 mois.
2. Être en situation régulière.
3. Avoir des ressources ne dépassant pas un certain plafond.

L'AIDE AU PAIEMENT D'UNE COMPLÉMENTAIRE SANTÉ POUR LES ÉTUDIANTS
Pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale, à défaut de remplir les conditions d'attribution de la CMU complémentaire, vous pouvez bénéficier, sous réserve de remplir les conditions de ressources, de l'aide au paiement d'une complémentaire santé (ACS).

Pour plus d’information sur vos droits, n’hésitez pas à vous rapprocher de la CPAM de l’Essonne.

 


 

LA PROTECTION UNIVERSELLE MALADIE (PUMA)

Le 1er janvier 2016, la protection universelle maladie (PUMA) entre en application, la CMU de base est supprimée. La protection universelle maladie assure aux personnes qui exercent une activité professionnelle en France ou qui résident en France de façon stable et régulière, la prise en charge des frais de santé en cas de maladie ou de maternité, à titre personnel et de manière continue tout au long de la vie.

Vos droits
La protection maladie universelle vous permet d’être remboursé de vos frais de santé (y compris à l’hôpital) dans les mêmes conditions que les autres assurés.
Concrètement, vous payez directement vos dépenses de santé (consultations médicales, médicaments, examens médicaux …). L’assurance maladie vous rembourse la part obligatoire, également appelée « part sécurité sociale ».
Il reste à votre charge la part complémentaire, et le forfait journalier en cas d’hospitalisation, la participation forfaitaire et les franchises médicales.

Les conditions d’accès
Pour bénéficier de la protection universelle maladie il faut remplir deux conditions :

1- Résider en France de manière régulière. Il faut avoir la nationalité française ou être titulaire d’un titre de séjour ou avoir entamé des démarches pour obtenir un titre de séjour.

2- Résider en France de manière stable.
Il faut résider en France métropolitaine ou en Guadeloupe, Guyane, à la Martinique, à la Réunion, à Saint Barthélémy ou à Saint-Martin, de manière ininterrompue depuis plus de trois mois. Il existe des cas particuliers.
Certaines personnes de nationalité étrangère peuvent être couvertes grâce à des accords conclus avec leur pays d’origine.
Important
Si vous disposez de faibles ressources, il existe deux dispositifs d’aide pour améliorer la prise en charge de vos dépenses de santé : la CMU-C et l’ACS.

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